Citrusvruchten zijn geen seizoensfruit omdat ze het hele jaar door de tafel domineren. Vooral in de winter maakt hun gezondheidsdossier hen nog meer begeerd. Tegenwoordig, aan de vooravond van de feestdagen, maken sinaasappels en grapefruits zelfs deel uit van de kerstversiering. Dankzij het hoge gehalte aan vitamine C heeft citroensap de voorkeur wanneer er behoefte is aan versterking van het immuunsysteem. Maar weinigen zijn bekend met de voordelen van grapefruitsap en de interacties met bepaalde medicijnen. Dus, wees gewaarschuwd, lees ons artikel en consumeer deze exotische vrucht met mate.
Grapefruitsap: gezondheidsvoordelen
Terwijl u nieuwsgierig bent naar onze disclaimer over grapefruitsap, moet u eerlijk zijn en de voordelen ervan herhalen. Als we het hebben over citrusvruchten en, in voorkomend geval, grapefruit, mogen we niet voorbijgaan aan de belangrijkste troef: het gehalte aan vitamine C. Hierdoor is het fruit in de winter in grote hoeveelheden populair. Een glas sap van 100 g bevat de helft van de dagelijkse hoeveelheid vitamine C voor volwassenen. Het wordt aanbevolen voor infecties van de neusholtes en vermoeidheid. Onder de antioxidanten die grapefruitsap bevat, is er lycopeen, met eigenschappen tegen kanker.
Wat betreft de 2 g vezels, dit is een bescheiden bijdrage aan de 25 g die per dag nodig is. Deze citrusvrucht is caloriearm en hydraterend en komt vaak voor in afslankingsdiëten. Als gevolg hiervan werkt de grapefruitsap- en calorieënformule goed en staat het op de lijst met felbegeerde vruchten. Bovendien heeft gewichtsvermindering invloed op het insulinegehalte en de cardiovasculaire gezondheid. Als u grapefruit eet, verlaagt u uw bloeddruk aanzienlijk. En nu rijst de vraag: "Wat gebeurt er als je regelmatig medicijnen tegen hoge bloeddruk gebruikt en grapefruit eet?" Er is een grote keerzijde en ons artikel beweert uitputtend te zijn over dit onderwerp.
Opmerking : dit is alleen algemene informatie en geen specifiek medisch advies. Praat dus met uw arts voordat u iets aan uw medische behandeling verandert.
Grapefruitsap en medicijnen: effecten op het lichaam
Omdat het consumeren van grapefruitsap en het tegelijkertijd innemen van 31 veel voorkomende medicijnen gevaarlijk kan zijn, moeten alternatieven worden onderzocht. Welke veranderingen ondergaat het lichaam? Hoe reageert grapefruit op medicijnen?
Niemand twijfelt aan de rol van de lever en de dunne darm bij de verwerking van geneesmiddelen. Er is een gespecialiseerde groep eiwitten, cytochroom P450 (CYP) genaamd, die geneesmiddelen afbreken die de bloedspiegels van veel van hen verlagen.
Grapefruit en een deel van zijn familie, zoals sinaasappels, tangelo's, pomelo's en minneola's uit Sevilla, bevatten een klasse chemicaliën die furanocoumarines worden genoemd. Deze verstoren de normale werking van CYP's. Studies tonen zelfs aan dat ze de bloedspiegels van meer dan 85 geneesmiddelen verhogen. Door de manier waarop CYP's normaal gesproken geneesmiddelen in uw darmen en lever afbreken, te vertragen, kan grapefruit de bijwerkingen van deze geneesmiddelen versterken.
Kortom, om grapefruit veilig te consumeren met bepaalde medicijnen, moet u zich bewust zijn van de effecten en veranderingen die deze citrus op uw lichaam heeft.
Een hele grapefruit of een glas grapefruitsap is voldoende om het effect van deze medicijnen op u te veranderen. De effecten kunnen enkele dagen aanhouden. Het vermogen van grapefruit om op medicijnen in te werken, duurt 1 tot 3 dagen. Als u uw medicijnen een paar uur voor consumptie inneemt, is uw veiligheid niet gegarandeerd.
Consumptie van grapefruitsap en cholesterol
Merk op dat bepaalde cholesterolverlagende medicijnen, statines genaamd, worden beïnvloed door grapefruit. Aangezien statines werken door de natuurlijke productie van cholesterol te beperken, verbetert dit het profiel van lipoproteïnen in het bloed en vermindert het sterfgevallen als gevolg van hartaandoeningen bij risicopatiënten. Statines, aan de andere kant, kunnen afbraak van spierweefsel veroorzaken, wat leidt tot spierzwakte, pijn en soms nierbeschadiging. In dit geval is de rol van grapefruit schadelijk omdat het de bloedspiegels van drie veel voorkomende statines aanzienlijk verhoogt.
Volgens een betrouwbare studie verhoogt het drinken van een glas grapefruitsap met simvastatine of lovastatine de bloedspiegels van deze statines met 260%. Gelukkig zijn er alternatieven die geen interactie hebben met grapefruit, waaronder: pravastatine (Pravachol), rosuvastatine (Crestor) en fluvastatine (Lescol).
Kortom, om spierschade te voorkomen, moet u voorzichtig zijn met de combinatie van medicijnen-statines en grapefruitsap.
* Zoek de betreffende medicijnen in de link onderaan het artikel.
De interactie van het duo: grapefruitsap en bloeddrukmedicatie
Toegegeven dat de meeste soorten bloeddrukmedicatie niet worden beïnvloed door grapefruit, maar er zijn er vier die met de nodige voorzichtigheid moeten worden gebruikt. De Felodipine en Nifedipine (Procardia) genoemd calciumkanaalremmers en werken door aanpassing van de manier bloedvaten gebruiken calcium door het ontspannen van de bloedvaten en het verlichten van de bloeddruk. De andere twee ( losartan en eplerenon ) verminderen de activiteit van het hormoon angiotensine 2, dat de oorzaak is van hoge bloeddruk.
Om deze reden probeerde een studie de relatie tussen citrusfruit en deze medicijnen te onthullen. Bij het combineren van 2 kopjes (500 ml) grapefruitsap met nifedipine, stijgen de bloedspiegels van de laatste dramatisch. Dit veroorzaakt een snelle daling van de bloeddruk die gevaarlijk kan zijn als deze niet wordt gecontroleerd.
Wat losartan betreft , toonde de studie aan dat grapefruit de effecten ervan verminderde, waardoor het mogelijk de bloeddruk onder controle hield.
Overmatige hoeveelheden eplerenon kunnen te veel kalium in het bloed veroorzaken, wat de hartslag kan verstoren.
In die zin zijn de onschadelijke alternatieven: spironolacton (Aldactone), een geneesmiddel vergelijkbaar met losartan en eplerenon dat geen interactie heeft met grapefruit en amlodipine (Norvasc), dat een calciumkanaalblokker is en niet geen interactie meer heeft met grapefruit.
Geconcludeerd kan worden dat hoewel grapefruit de meeste bloeddrukmedicatie niet verstoort, het wel kan leiden tot overcorrectie van de bloeddruk van sommige medicijnen.
* Zoek de betreffende medicijnen in de link onderaan het artikel.
Wat gebeurt er met de hartslag na de combinatie van sommige medicijnen en grapefruit?
Door twee geneesmiddelen ( Amiodarone en Dronedarone ) te bestuderen die een essentiële rol spelen bij het beheersen van de gezondheid van patiënten met hartritmestoornissen, vonden de onderzoekers een ongezond effect. Met name hebben veranderingen in de niveaus van deze grapefruitgerelateerde medicijnen soms gevaarlijke hartritmestoornissen veroorzaakt. Aan de studie namen patiënten deel die amiodaron innamen met een glas grapefruitsap (ongeveer 300 ml). Er zijn medicijnniveaus tot 84% opgemerkt. Daarom kunnen de bijwerkingen gevaarlijk zijn.
Welke interactie tussen grapefruitsap en bepaalde anti-infectieuze geneesmiddelen?
Deze anti-infectieuze geneesmiddelen, die gezamenlijk antimicrobiële stoffen worden genoemd, verschillen sterk in hun werking en afbraak in het lichaam.
Uitgaande van erytromycine, dat wordt gebruikt om verschillende soorten bacteriële infecties te behandelen, moet worden opgemerkt dat het in combinatie met grapefruit de bloedspiegels met 84% verhoogt. Als dit gebeurt, kan het hartritme verstoord zijn. Het vergelijkbare effect wordt gezien wanneer grapefruit wordt ingenomen samen met anti-HIV-geneesmiddelen ( Rilpivirine en Maraviroc ), naast de antimalariamiddelen die aan primaquine zijn gekoppeld . Omdat antimicrobiële middelen meestal voor een beperkte tijd worden ingenomen, kan het gemakkelijker zijn om grapefruit gewoon te vermijden.
Als u zichzelf toch niet van de dagelijkse dosis kunt onthouden, vervang dan de bovengenoemde geneesmiddelen door claritromycine en doxycycline, die zowel een antibioticum als een antimalariamiddel zijn.
* Zoek de betreffende medicijnen in de link onderaan het artikel.
Een cocktail van grapefruitsap en verschillende antidepressiva
Hoewel een groot deel van de medicijnen tegen angst veilig kan worden gebruikt met grapefruit, zijn er een paar die er niet over kunnen opscheppen.
Als gevolg van het eten van het fruit en het nemen van antidepressiva, kan men overmatige slaperigheid krijgen. Dus een beetje meer voorzichtigheid met quetiapine en lurasidon , diazepam , midazolam en triazolam, die in feite kalmerende middelen zijn.
* Zoek de betreffende medicijnen in de link onderaan het artikel.
Combinatie met bepaalde anticoagulantia
Als u bloedverdunners gebruikt om bloedstolsels te behandelen of te voorkomen, moet u weten dat clopidogrel bijvoorbeeld afhankelijk is van CYP's (de eiwitten die grapefruit beperkt) om te werken. Dus gemengd met grapefruit wordt het minder actief. Dit kan in sommige gevallen leiden tot bloedingen en een minder effectieve preventie van bloedstolsels.
* Vind de getroffen medicijnen en hun alternatieven in de link onderaan het artikel.
Heeft grapefruitsap invloed op pijnstillers?
De fentanyl en oxycodon zijn narcotische analgetica. Hoewel hun bloedspiegels slechts in geringe mate worden beïnvloed door kleine hoeveelheden grapefruit, kan het de duur van hun verblijf in het lichaam veranderen. De colchicine is een oudere geneesmiddel dat gebruikt wordt voor de behandeling van jicht. Het wordt getransformeerd door CYP's en kan een wisselwerking hebben met grapefruit. Niettemin bleek uit een onderzoek uit 2012 dat het drinken van 240 ml grapefruitsap slechts een minimaal effect had op haar niveaus. Als alternatieven raden we het gebruik van morfine en Dilaudid aan, die niet worden aangetast door grapefruit.
Sommige erectiestoornissen en prostaatmedicijnen
Een paar erectiestoornissen en prostaatmedicijnen verdienen speciale aandacht met betrekking tot interacties met grapefruit. Door de bloedvaten te ontspannen, werken sildenafil en tadalafil , waardoor de bloedstroom naar een erectie toeneemt. Aangezien andere bloedvaten ook ontspannen met deze geneesmiddelen, kan een verhoogde bloedspiegel veroorzaakt door grapefruit de bloeddruk verlagen. Bovendien kunnen geneesmiddelen voor prostaatvergroting, zoals tamsulosine , ook verhoogde duizeligheid en hypotensie veroorzaken wanneer ze samen met grapefruit worden ingenomen.
Moet u grapefruit van uw menu afwijzen?
Het is belangrijk om te onthouden dat een enkele hele grapefruit of ongeveer een vol glas sap voldoende is om de bloedspiegels van veel medicijnen te veranderen. Sommigen van hen kunnen ernstige bijwerkingen hebben als ze in wisselwerking staan met de vrucht. Als u momenteel medicijnen gebruikt met interacties met grapefruit, schakel dan over op een ander medicijn of stop met het consumeren van deze citrusvrucht.
Grapefruitsap heeft in ieder geval geen invloed op alle geneesmiddelen van de bovenstaande categorieën. De ernst van de interactie kan verschillen, afhankelijk van de persoon, het medicijn en de hoeveelheid sap die u drinkt. Praat met uw arts, apotheker of andere zorgverlener en lees alle informatie die bij uw recept of zelfzorggeneesmiddel is geleverd voor meer informatie.
* https: //www.fda.gov/consumers/consumer-updates/grapefruit-juice-and-some-drugs-dont-mix